Osteoporose-Behandlung: Ein Überblick über die wichtigsten Medikamente

Osteoporose betrifft Millionen von Menschen weltweit und führt zu einer erhöhten Knochenbrüchigkeit. Die moderne Medizin bietet verschiedene Behandlungsansätze, die von grundlegenden Nährstoffsupplementen bis hin zu spezialisierten Medikamenten reichen. Eine frühzeitige und angemessene Therapie kann das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen und das Risiko von Knochenbrüchen erheblich reduzieren.

Osteoporose-Behandlung: Ein Überblick über die wichtigsten Medikamente

Osteoporose ist eine systemische Skeletterkrankung, die durch eine Verringerung der Knochenmasse und eine Verschlechterung der Knochenstruktur gekennzeichnet ist. Diese Erkrankung erhöht das Risiko von Frakturen erheblich und betrifft besonders häufig postmenopausale Frauen und ältere Männer. Die Behandlung von Osteoporose erfordert einen vielschichtigen Ansatz, der sowohl präventive Maßnahmen als auch medikamentöse Interventionen umfasst.

Die Grundlage jeder Behandlung: Kalzium und Vitamin D

Kalzium und Vitamin D bilden das Fundament jeder Osteoporose-Therapie. Kalzium ist der wichtigste Baustein für die Knochenstruktur, während Vitamin D die Kalziumaufnahme im Darm fördert und die Knochenbildung unterstützt. Erwachsene benötigen täglich etwa 1000-1200 mg Kalzium und 800-1000 IE Vitamin D. Diese Nährstoffe können über die Nahrung aufgenommen oder als Nahrungsergänzungsmittel verabreicht werden. Eine ausreichende Versorgung ist besonders wichtig, da ein Mangel die Wirksamkeit anderer Osteoporose-Medikamente beeinträchtigen kann.

Medikamente die den Knochenabbau hemmen

Antiresorptive Medikamente stellen eine wichtige Kategorie in der Osteoporose-Behandlung dar. Diese Wirkstoffe verlangsamen den natürlichen Knochenabbau und helfen dabei, die Knochendichte zu erhalten oder sogar zu verbessern. Sie wirken, indem sie die Aktivität der Osteoklasten hemmen, jene Zellen, die für den Abbau von Knochengewebe verantwortlich sind. Durch diese Hemmung wird das Gleichgewicht zwischen Knochenaufbau und -abbau zugunsten des Aufbaus verschoben, was zu einer Stabilisierung der Knochenstruktur führt.

Bisphosphonate Der Goldstandard

Bisphosphonate gelten als Goldstandard in der medikamentösen Osteoporose-Therapie. Diese Medikamentengruppe umfasst Wirkstoffe wie Alendronat, Risedronat, Ibandronat und Zoledronat. Sie binden sich an die Knochenoberfläche und werden von den knochenabbauenden Zellen aufgenommen, wodurch diese inaktiviert werden. Bisphosphonate können oral oder intravenös verabreicht werden, wobei die orale Form häufiger verwendet wird. Die Behandlung zeigt in der Regel nach sechs bis zwölf Monaten erste messbare Verbesserungen der Knochendichte.

Denosumab Der gezielte Antikörper

Denosumab ist ein monoklonaler Antikörper, der gezielt das RANKL-Protein hemmt, welches für die Entwicklung und Aktivierung von Osteoklasten verantwortlich ist. Diese Substanz wird alle sechs Monate subkutan injiziert und zeigt eine sehr effektive Hemmung des Knochenabbaus. Denosumab eignet sich besonders für Patienten, die Bisphosphonate nicht vertragen oder bei denen diese nicht ausreichend wirksam sind. Der Wirkstoff zeigt schnelle Ergebnisse und kann sowohl bei postmenopausaler Osteoporose als auch bei männlicher Osteoporose eingesetzt werden.

Selektive Östrogen-Rezeptor-Modulatoren

Selektive Östrogen-Rezeptor-Modulatoren (SERMs) wie Raloxifen wirken selektiv an Östrogenrezeptoren und haben an verschiedenen Geweben unterschiedliche Effekte. An den Knochen wirken sie östrogenähnlich und fördern die Knochengesundheit, während sie an anderen Geweben wie der Brust östrogenantagonistisch wirken können. SERMs eignen sich besonders für postmenopausale Frauen mit erhöhtem Osteoporose-Risiko und können gleichzeitig das Risiko für östrogenabhängige Tumoren reduzieren. Die Behandlung erfordert eine regelmäßige Überwachung und Anpassung je nach individuellem Risikoprofil.


Medikament Darreichungsform Geschätzte monatliche Kosten
Alendronat Tablette 15-30 EUR
Risedronat Tablette 25-45 EUR
Denosumab Injektion 150-200 EUR
Raloxifen Tablette 20-40 EUR
Zoledronat Infusion 100-150 EUR

Preise, Tarife oder Kostenschätzungen in diesem Artikel basieren auf den neuesten verfügbaren Informationen, können sich jedoch im Laufe der Zeit ändern. Eine unabhängige Recherche wird vor finanziellen Entscheidungen empfohlen.


Die Wahl der geeigneten Osteoporose-Therapie hängt von verschiedenen Faktoren ab, einschließlich des individuellen Risikoprofils, der Knochenqualität, möglicher Begleiterkrankungen und der Verträglichkeit der Medikamente. Eine erfolgreiche Behandlung erfordert oft eine Kombination verschiedener Ansätze und eine langfristige Betreuung durch medizinische Fachkräfte. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen sind wichtig, um den Therapieerfolg zu überwachen und gegebenenfalls Anpassungen vorzunehmen.

Dieser Artikel dient nur zu Informationszwecken und sollte nicht als medizinische Beratung betrachtet werden. Bitte wenden Sie sich für eine individuelle Beratung und Behandlung an einen qualifizierten Arzt.